解決邊遠地區(qū)看病難需調(diào)動民間力量

發(fā)布時間：

2017-03-09 13:58

　　“國家為了解決邊遠地區(qū)看病難問題下了血本，送了很多先進醫(yī)療設(shè)備，但是在藏區(qū)這些設(shè)備過了三年繩子都還沒解開，因為沒有人會用?！比珖f(xié)委員、奇正藏藥董事長雷菊芳對《經(jīng)濟參考報》記者談起藏區(qū)基層醫(yī)療存在的問題，既有無奈，又有焦急。她認為，要解決邊遠地區(qū)看病難問題，不是要投入多少新設(shè)備，關(guān)鍵是要解決醫(yī)療專業(yè)性人才流失問題。

　　“在西藏等邊遠地區(qū)，很多外地來的醫(yī)生和醫(yī)護人員流失率非常高;解決看病難問題，應(yīng)該把當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源利用好，構(gòu)建符合當(dāng)?shù)貙嶋H的醫(yī)療人才培養(yǎng)體系?！崩拙辗继岬?，藏區(qū)有許多民辦藏醫(yī)學(xué)校，這些學(xué)校有較好的師資、豐富的臨床機會，理應(yīng)為基層醫(yī)療隊伍源源不斷地輸送新鮮血液，但是現(xiàn)實情況卻是這些藏醫(yī)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生連參加醫(yī)師資格考試的機會都無從獲得，很多畢業(yè)后的學(xué)生因為學(xué)歷等方面的限制，無法拿到村醫(yī)資格，開設(shè)診所更是難上加難。

　　自1999年頒布施行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以來，民族醫(yī)若要取得行醫(yī)資格，必須遵照法律參加醫(yī)師資格考試。目前，藏、蒙古、維吾爾、傣、朝鮮、壯等6種民族醫(yī)已被納入國家醫(yī)師資格考試體系。而后原衛(wèi)生部考慮到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自身的傳承特點，又于2006年出臺了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》，鼓勵符合條件的民族醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員通過跟師學(xué)習(xí)等方式參加國家醫(yī)師資格考試。

　　雷菊芳說，和現(xiàn)行的西醫(yī)醫(yī)生資格考試相比，師承制的確從中醫(yī)實際出發(fā)，解決了中醫(yī)選拔人才的標準問題，但是就藏醫(yī)和其他民族醫(yī)學(xué)來說，卻遠遠不夠。藏區(qū)的民辦藏醫(yī)學(xué)校有其傳統(tǒng)和根基，在藏醫(yī)教學(xué)中也占重要地位。她提出，偏遠民族地區(qū)醫(yī)療資源本就緊缺，更應(yīng)從實際出發(fā)，對不同“出身”的學(xué)生一視同仁，制定符合地方醫(yī)學(xué)實際的統(tǒng)一考核標準，不應(yīng)該對不同培養(yǎng)路徑的學(xué)生厚此薄彼。

　　除了讓藏醫(yī)學(xué)校學(xué)生獲得參試資格，雷菊芳還建議由藏醫(yī)管理局牽頭，組織藏醫(yī)大師、專家設(shè)計針對藏醫(yī)的資格考試，做到“豐富醫(yī)師來源”和“健全考核體系”雙管齊下。

　　“只有這樣，藏醫(yī)才能有個‘名分’，能夠真正進入相應(yīng)的崗位為基層民眾服務(wù)?！蹦壳盀楣膭钷r(nóng)村及偏遠地區(qū)百姓“小病”就地醫(yī)治，村、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級的醫(yī)療保險有相當(dāng)高的報銷比例。但據(jù)雷菊芳介紹說，目前由于身份和資格認證未與主流的醫(yī)療體系接軌，許多藏醫(yī)難以獲準成立診所，他們的病人也就無法享受“村醫(yī)”體系下的農(nóng)村醫(yī)療保險報銷優(yōu)惠。她同時建議，應(yīng)研究制定藏醫(yī)在基層醫(yī)療中的占比，為藏醫(yī)推廣的具體實施過程提供指導(dǎo)和依據(jù)。

　　雷菊芳提到的另外一個突出矛盾，是“藥”的問題。兩會期間，她帶來了《關(guān)于建議優(yōu)先制定民族藥經(jīng)典名方目錄并批準開發(fā)的提案》。雷菊芳認為，中醫(yī)藥法劃時代地提出了重視古代經(jīng)典名方開發(fā)的提法，并明確了關(guān)于經(jīng)典名方的開發(fā)路徑?！暗嗅t(yī)中藥的經(jīng)典名方目錄的制定與藏蒙維民族藥并未同步進行，以藏醫(yī)藥為例，公元八世紀的《四部醫(yī)典》有443個經(jīng)典方，絕大部分還在臨床使用，其中被開發(fā)成國藥準字的處方僅有幾十個。”雷菊芳建議，盡快對至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢的古代民族經(jīng)典名方，優(yōu)先整理編目完成制定，批準開發(fā)利用。

　　報道媒體：經(jīng)濟參考報

　　報道鏈接：http://dz.jjckb.cn/www/pages/webpage2009/html/2017-03/09/content_29365.htm

鼓勵藏藥進行適當(dāng)劑型改進

全國政協(xié)委員、奇正藏藥董事長雷菊芳：放寬民族藥準入、適當(dāng)調(diào)整審評制度